一、单选题（共10题，每题2分，共20分）
1.入户评估时，发现老人家中药瓶散乱，日历停在上一月。评估师首先应意识到这可能提示老人在哪个评估维度上存在风险？（ ）
A. 日常生活活动能力
B. 精神状态
C. 社会参与
D. 感知觉与沟通
2.评估一位听力严重下降的独居老人“社会参与”能力时，***合适的评估方法是（ ）
A. 主要依据家属陈述其是否出门进行判断
B. 重点评估其使用辅助工具或替代方式获取信息、与人交流的意愿与能力
C. 因其感官缺陷，直接参照标准下调该维度评分
D. 取消此维度评估，以“不适用”记录
3.使用MMSE量表对一位高中文化的老人进行认知筛查时，得分为25分。根据教育程度校正的常模，***恰当的初步处理是（ ）
A. 评定为认知功能正常
B. 记录为“疑似认知障碍”，建议专科进一步检查
C. 立即在报告中判定为“轻度痴呆”
D. 认为量表不适用，改用其他方法
4.在评估“工具性日常生活活动能力”的“财务管理”项时，哪种情况应判定为“需要协助”？（ ）
A. 老人习惯使用现金，但可以独立完成日常小额采购
B. 老人授权子女管理大额存单，但自己能清晰了解资产状况并做出决策
C. 老人可自行支付水电费，但无法理解银行对账单内容，依赖子女解释
D. 老人因视力差，改用语音提示的理财软件管理日常开销
5.评估过程中，老人多次抱怨“人老了没用”，对问题回答简短消极。此时，评估师除了记录情绪状态，还应特别注意（ ）
A. 加快评估速度，避免刺激老人
B. 此情绪可能影响其在其他项目（如社会参与）上的真实意愿表达
C. 告知老人要积极乐观，配合评估
D. 将此情况单独记录，但不影响其他项目评分
6.确定一位老年人***终能力等级的根本依据是（ ）
A. 其医疗诊断清单的严重程度
B. 所有一级指标的综合评价结果
C. “日常生活活动”这一核心指标的等级
D. 主要照护者陈述的照护负担轻重
7.对于评估报告中“照护建议”部分，***核心的撰写原则是（ ）
A. 建议***高标准的照护配置，以确保***安全
B. 严格对照能力等级，推荐标准化的服务套餐
C. 基于评估发现的具体问题，提供个性化、支持性的干预方向
D. 优先考虑费用***低、***容易实现的方案
8.在评估“感知觉与沟通”时，要求老人辨认手臂上的手表，主要评估的是（ ）
A. 远视力
B. 近视力
C. 触觉定位能力
D. 手眼协调能力
9.面对一位有明确跌倒史且害怕再次跌倒而拒绝行走的老人，评估其“日常生活活动能力”中的“行走”项时，应基于（ ）
A. 老人自述的“不能走”
B. 在充分安全保障下，实际观察和测试其行走能力
C. 参考其病历中关于肌力的诊断
D. 依据家属描述的其在家中***常见的状态
10.评估完成后，发现老人在“情绪行为”上与家属的描述存在重大矛盾。评估师应（ ）
A. 以家属描述为准，因为他们更了解情况
B. 以老人陈述为准，尊重其主观感受
C. 在报告中分别记录双方陈述，并注明这一差异
D. 根据自己的现场观察进行折中判断
二、多选题（共5题，每题4分，共20分）
1.以下哪些情况，必须在评估报告的“备注”或“特殊情况说明”部分予以明确记录？（ ）
A. 评估当日老人有感冒、疼痛等暂时性不适
B. 老人使用了助听器、老花镜等辅助器具
C. 部分评估项目因老人拒绝而未能完成
D. 老人的居住环境存在显著的安全隐患
2.一份具有法律效力和专业参考价值的正式评估报告，必须包含以下哪些要素？（ ）
A. 评估使用的所有工具名称及其具体得分
B. 评估的环境、时间和老人当时的精神状态简述
C. 评估师关于老人预后的个人预测
D. 至少两名评估员的亲笔签名及日期
3.关于评估过程中的沟通技巧，下列哪些做法是恰当且有效的？（ ）
A. 使用简短、清晰、一次只问一个问题的语句
B. 在每个问题后给予老人充足的反应和思考时间
C. 当老人答非所问时，耐心重复或换一种方式提问
D. 在测试认知时，对错误答案立即给予纠正和指导
4.评估“社会参与”能力时，以下哪些变化可能提示其能力正在下降？（ ）
A. 从每周参加两次社区活动减少到每月一次
B. 主动辞去了长期担任的志愿者职务，且无新兴趣
C. 过去喜欢家庭聚会，现在觉得“太吵太麻烦”
D. 每日生活规律，但活动范围仅限于室内和自家阳台
5.评估师在遇到以下哪些情境时，应首先考虑启动安全预警或报告机制？（ ）
A. 发现老人身上有无法合理解释的瘀伤
B. 老人流露出明显的自杀念头或计划
C. 居家环境存在严重的火灾、跌倒等风险
D. 主要照护者表现出极度的疲惫和怨恨情绪
三、判断题（共5题，每题2分，共10分，对的打√，错的打×）
1.评估的主要目的是为政府发放补贴提供依据，因此结果应严格对应政策标准。（ ）
2.“能力完好”的老年人，也可能在某个具体方面（如情绪支持）存在服务需求。（ ）
3.为了保持***客观，评估师应避免与老人进行任何与评估内容无关的交流。（ ）
4.对于长期卧床的老年人，其“社会参与”能力可直接评定为重度受损。（ ）
5.疼痛是影响老年人功能表现的重要因素，尽管它不是独立的评估指标，但也应在评估中被关注和记录。（ ）
四、案例分析题（共1题，50分）
1.案例：
张奶奶，76岁，独居。女儿反映她近期两次忘记关炉火，在家绊倒过一次。家里较乱，冰箱有变质食物。张奶奶自称“没问题”，但承认“有时候觉得孤单，没力气出门”。女儿想为她申请居家照护服务。
2.问题：
初步分析（20分）：请根据上述描述，简要分析张奶奶在日常生活活动、精神状态、社会参与这三个方面可能存在的具体问题和风险。
照护建议（20分）：请基于你的分析，为张奶奶提出三条***紧要的、具体的照护或安全建议。
情境处理（10分）：女儿希望评估师“把情况写得严重些”，以便获得更多服务。你会如何应对？
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试题答案
一、单项选择题
B 2. B 3. B 4. C 5. B 6. B 7. C 8. B 9. B 10. C
二、多项选择题
ABCD
ABD
ABC
ABC
ABCD
三、判断题
错 2. 对 3. 错 4. 错 5. 对
四、案例分析题
1.初步分析
日常生活活动：工具性ADL受损（家务乱、忘关火、有跌倒史）。
精神状态：认知风险（记忆力差）、情绪问题（孤独）。
社会参与：能力下降（不出门）。
2.照护建议
安全：安装报警器、做防跌倒改造。
支持：安排上门助洁、送餐或定期探望。
健康：建议做跌倒和认知专业评估。
3.情境处理
原则：坚持客观，拒绝夸大。
沟通：解释真实评估才能匹配合适服务，邀请家属合作。
